Cirugía Oncológica
La prevención es una cultura que apoyamos en Sociedad Quirúrgica S.C., por eso hemos desarrollado una amplia gama de programas preventivos. Pregunte a su especialista por los chequeos preventivos con que contamos.
Nuestros servicios oncológicos Incluyen cabeza y cuello, mama, cáncer de piel, sarcomas, otros tumores y HIPEC / Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica.
Información sobre Cirugía Oncológica
El cáncer de mama puede detectarse por una bolita, cambios en la piel o el pezón, secreción anormal, ganglios en la axila o hallazgos sospechosos en mastografía, ultrasonido o resonancia magnética. El diagnóstico se confirma mediante biopsia, lo que permite conocer el tipo de tumor y sus características biológicas para planear el mejor tratamiento.
El manejo moderno del cáncer de mama es multidisciplinario. Dependiendo del caso, puede incluir cirugía, radioterapia, quimioterapia, hormonoterapia, terapia dirigida o inmunoterapia. En algunos pacientes conviene operar primero; en otros, iniciar tratamiento sistémico antes de la cirugía.
En Sociedad Quirúrgica ofrecemos cirugía de mama con enfoque oncológico y estético, incluyendo cirugía conservadora, técnicas oncoplásticas, incisiones cuidadosamente planeadas, cirugía de ganglio centinela, cirugía axilar cuando está indicada, mastectomías preservadoras de piel y, en casos seleccionados, preservación del complejo areola-pezón. Nuestro objetivo es lograr un tratamiento oncológico seguro, acompañado del mejor resultado estético posible mediante un equipo multidisciplinario.
El cáncer de tiroides suele presentarse como un nódulo tiroideo, una bolita en el cuello o un hallazgo en ultrasonido. La mayoría de los nódulos tiroideos son benignos, pero algunos requieren biopsia, vigilancia especializada o cirugía. El diagnóstico se basa en la valoración clínica, estudios de función tiroidea, ultrasonido de cuello y biopsia por aspiración con aguja fina cuando está indicada.
El tratamiento depende del tipo de cáncer, tamaño del tumor, extensión dentro o fuera de la tiroides y presencia de ganglios afectados. En muchos casos, el manejo principal es quirúrgico, mediante lobectomía tiroidea o tiroidectomía total, con disección ganglionar cuando existe enfermedad en ganglios del cuello.
En Sociedad Quirúrgica ofrecemos cirugía de tiroides con enfoque oncológico, preciso y estético. Cuando el caso lo permite, realizamos abordajes de mínima invasión con incisiones pequeñas y cuidadosamente planeadas. Buscamos retirar la enfermedad de forma completa, proteger la voz, preservar las glándulas paratiroides cuando es posible y lograr el mejor resultado funcional y estético.
El melanoma es un cáncer de piel menos frecuente que otros tumores cutáneos, pero con mayor capacidad de diseminarse a ganglios u otros órganos. Puede aparecer como un lunar nuevo o como un cambio en un lunar previo. Los datos de alarma incluyen asimetría, bordes irregulares, varios colores, crecimiento, sangrado, comezón, dolor o cualquier cambio reciente en una lesión pigmentada.
El diagnóstico se confirma mediante biopsia de la lesión. Una vez confirmado, el tratamiento depende principalmente de la profundidad del melanoma, ulceración, localización, márgenes y estado de los ganglios. En pacientes seleccionados puede requerirse escisión amplia, biopsia de ganglio centinela, estudios de imagen, inmunoterapia, terapia dirigida o manejo combinado.
En Sociedad Quirúrgica ofrecemos manejo quirúrgico especializado de melanoma, incluyendo escisión amplia con márgenes oncológicos adecuados, biopsia de ganglio centinela, linfadenectomía cuando está indicada y coordinación con patología, medicina nuclear, cirugía plástica, oncología médica y radio-oncología. Nuestro objetivo es lograr el mejor control oncológico posible, cuidando la función y el resultado estético.
El cáncer de piel no melanoma incluye principalmente el carcinoma basocelular y el carcinoma epidermoide. Son los cánceres de piel más frecuentes y suelen aparecer en zonas expuestas al sol como cara, nariz, orejas, labios, cuello, cuero cabelludo, brazos y manos. Pueden manifestarse como una herida que no cicatriza, una costra que reaparece, una lesión que sangra, una bolita perlada o una placa roja, dura o escamosa.
El diagnóstico se realiza con valoración clínica y biopsia de la lesión. El tratamiento depende del tipo de tumor, tamaño, profundidad, localización, agresividad y estado de los márgenes. Aunque muchos casos son altamente tratables cuando se diagnostican a tiempo, algunos tumores pueden crecer de forma local, invadir estructuras cercanas o afectar ganglios.
En Sociedad Quirúrgica ofrecemos tratamiento quirúrgico de carcinoma basocelular y carcinoma epidermoide, con resección completa y márgenes adecuados. En zonas delicadas como cara, nariz, párpados, orejas, labios, cuello o manos, planeamos el tratamiento cuidando la función y el resultado estético. Cuando el caso lo requiere, trabajamos con patología transoperatoria, cirugía plástica, oncología médica y radio-oncología.
El cáncer colorrectal puede originarse en el colon o en el recto. Puede presentarse con sangre en las evacuaciones, cambios persistentes en el hábito intestinal, dolor abdominal, anemia, pérdida de peso o evacuaciones más delgadas de lo habitual. En algunos casos se detecta por colonoscopia antes de causar síntomas, a partir de pólipos o lesiones sospechosas.
El diagnóstico se confirma mediante colonoscopia y biopsia. Después se realizan estudios para valorar la extensión de la enfermedad, como tomografía, resonancia de pelvis en cáncer de recto y análisis de laboratorio. El tratamiento depende de si el tumor está en colon o recto, su etapa, localización, estado de los ganglios y condiciones generales del paciente.
En Sociedad Quirúrgica ofrecemos manejo quirúrgico de cáncer de colon y recto con principios oncológicos: resección del segmento afectado, márgenes adecuados y disección ganglionar apropiada. En cáncer de recto, el tratamiento suele requerir planeación multidisciplinaria con oncología médica y radio-oncología, buscando control de la enfermedad, preservación de función intestinal, urinaria y sexual, y conservación del esfínter cuando es posible.
Sobre el especialista
El Dr. Fernando Cordera González de Cosío es un experimentado cirujano oncólogo con formación en instituciones de alto prestigio como la Clínica Mayo Rochester, Fox Chase Cancer Center de Filadelfia, EITS en Francia y Memorial Sloan Kettering de Nueva York.
Cuenta con más de 20 años de experiencia, siendo experto en el tratamiento y diagnóstico del cáncer de mama, cáncer de Tiroides, cirugía Oncológica cabeza y cuello, melanoma, sarcoma, entre otros.
Asimismo, es presidente de la Práctica Médica Grupal de Cirugía Oncológica del Centro Médico ABC en la Ciudad de México.
Certificaciones
- Médico Cirujano – Universidad Anahuac
- Cirugía General y Gastrointestinal – Mayo Clinic
- Cirugía Oncológica – Fox Chase Cancer Center
- Cirugía Oncológica de Cabeza y Cuello – IFHNOS/MSKCC
- Diplomado Cirugía Laparoscópica – EITS, Francia
- American Board of surgery
- Fellow American College of Surgeons
- Fellow Society of Surgical Oncology
Trayectoria
- Su trayectoria se ha desarrollado principalmente en Estados Unidos y México. Actualmente ejerce como cirujano oncólogo en el Centro Médico ABC y en el Hospital Ángeles Lomas.
- Está certificado por el American Board of Surgery, el Consejo Mexicano de Cirugía General y el Consejo Mexicano de Oncología.Ha publicado más de 45 artículos médicos a nivel nacional e internacional.
- En el 2004 fue galardonado con el Kaare K. Nygaard Award de la Clínica Mayo para Outstanding Surgical Research Achievement y en el 2009 recibió otro premio
- el Prize to the Medical Achievement for a Better Life por la Organización Internacional para la Capacitación e Investigación Médica.
Videoteca
Síntomas
En cáncer, los síntomas dependen mucho del órgano afectado, el tamaño del tumor y si se ha extendido. Como señales generales pueden aparecer pérdida de peso inexplicable, fatiga persistente, dolor que no mejora, sangrados anormales, masas o “bolitas”, cambios en la piel, heridas que no cicatrizan o cambios persistentes en la voz, la deglución o el hábito intestinal.
Para cabeza y cuello, los síntomas pueden incluir bulto en el cuello, llaga en boca o garganta que no cicatriza, dolor de garganta persistente, dificultad para tragar o cambios/ronquera en la voz.
Para mama, pueden presentarse bulto en la mama o axila, engrosamiento, cambios en tamaño o forma, alteraciones del pezón, secreción anormal o cambios en la piel de la mama.
Para cáncer de piel, se debe vigilar una herida que no cicatriza, áreas elevadas, brillantes, escamosas, sangrantes o costrosas, así como lunares o manchas que cambian de tamaño, color, forma o sensación.
Para sarcomas, una señal frecuente es una masa o hinchazón en tejidos blandos; puede ser indolora al inicio. En sarcomas óseos puede haber dolor, inflamación o fracturas sin causa clara.
Diagnósticos
El diagnóstico oncológico suele combinar exploración física, estudios de imagen, análisis de laboratorio, endoscopias cuando aplica y confirmación con biopsia.
Preguntas Frecuentes
¿Qué es cirugía oncológica?
Es la cirugía enfocada en diagnosticar, retirar o controlar tumores, procurando márgenes adecuados y preservando la mayor función posible.
¿La biopsia puede “diseminar” el cáncer?
En la práctica médica moderna, la biopsia es una herramienta central para confirmar diagnóstico y planear tratamiento. La indicación y técnica dependen del tipo de tumor.
¿Qué es HIPEC?
Es una técnica que combina cirugía citorreductora con quimioterapia caliente administrada dentro del abdomen. Se usa en pacientes seleccionados con enfermedad peritoneal.
En HIPEC, primero se valora si el paciente es candidato a cirugía citorreductora, que busca retirar el tumor visible, y después se administra quimioterapia caliente dentro de la cavidad abdominal para atacar células tumorales microscópicas restantes.
¿Todos los pacientes con cáncer peritoneal son candidatos a HIPEC?
No. Depende de la extensión de la enfermedad, tipo de cáncer, posibilidad de retirar tumor visible y condición general del paciente. Mayo Clinic la describe como tratamiento especializado para cánceres que se han extendido al peritoneo
Servicios de la Sociedad Quirúrgica
Descubre si este enfoque médico es la solución ideal para tus objetivos de salud.
Cabeza y Cuello
- Resección de tumores salivales:
- Parotidectomía
- Resección de glándula submandibular
- Resección de glándula sublingual
- Resección de tumores glandulares salivares menores
- Cirugía endocrina:
- Tiroidectomía de invasión mínima:
- Tiroidectomía total
- Tiroidectomía parcial
- Procedimiento de sistrunk
- Paratiroidectomía clásica y de invasión mínima
- Cirugía endocrina:
- Tiroidectomía de invasión mínima:
- Tiroidectomía total
- Tiroidectomía parcial
- Procedimiento de sistrunk
- Paratiroidectomía clásica y de invasión mínima
- Resección de tumores de cavidad oral:
- Maxilectomía parcial
- Maxilectomía total
- Labios
- Lengua
- Piso de la boca
- Región bucal
- Trígono retromolar
- Paladar duro
- Rehabilitación oral:
- Ejercicios orales
- Resección de tumores de orofaringe:
- Región amigdalina
- Amigdala
- Paladar blando
- Pared posterior de la faringe
- Resección de laringe:
- Laringectomía total
- Laringectomia parcial
- Disección radical de cuello:
- Radical
- Modificada: tipo 1,2, y 3
- Rehabilitación post disección radical de cuello: ejercicos para después de una disección de cuello
- Resección de tumores de piel en la región de la cabeza y cuello:
- Resección de carcinoma basocelular
- Resección de carcinoma epidermoide
- Resección de melanoma
- Resección del carcinoma merkel cell
- Resección de dermatofibrosarcoma protuberans
Mama
- Manejo de enfermedad benigna de mama
- Mastopatía fibroquistica de mama
- Fibroadenomas de mama
- Mastodinia (dolor de mamas)
- Guidada por ultrasonido
-
Biopsia de mama
- Guidada por ultrasonido
- Biopsia excisional
- Cirugía conservadora de mama
- Mastectomía parcial
- Lmpectomía
- Quadrantectomía
- Tilectomía
- Mastectomía total
- Simple
- Subcutánea
- Preservadora del complejo areola pezón
- Tratamiento hormonal de cáncer de mamá
- Tamoxifeno
- Inhibidores de la aromatasa
- Mastectomía radical modificada
- Biopsia de ganglio centinela
- Disección axilar
Cancer de piel
- Melanoma
- Carcinoma basocelular
- Carcinoma epidermoide
- Carcinoma de Merckel
- Dermatofibrosacroma protuberans
- Resección radical
- Mapeo y biopsia del ganglio centinela
- Injertos superficiales parciales
Cirugía de sarcomas y otros tumores
- Sarcomas
- Otros tumores mesenquimatosos
- Tumores gastrointestinales
- Tumores hepatobiliares
- Tumores pancreáticos
HIPEC (Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica)
El tratamiento implica la resección quirúrgica del tumor o tumores en el peritoneo, seguido de un periodo de aplicación directa en el abdomen de una solución estéril caliente con medicamentos de quimioterapia a través de una bomba. El objetivo es penetrar y destruir las células malignas visibles y no visibles. Es un tratamiento altamente especializado y complejo que ayuda a la remisión de la enfermedad con menos efectos que la quimioterapia convencional, ya que minimiza la exposición a todo el cuerpo y selectivamente aumenta con la temperatura la susceptibilidad de los tumores.
Los tumores que se benefician de manera especial son los siguientes:
- Cáncer primario de peritoneo
- Cáncer colorectal
- Cáncer de apéndice
- Cáncer de ovario
- Cáncer de estómago
- Mesotelioma peritoneal
Conoce a los especialistas
MD, FACS
Experimentado cirujano oncólogo con formación en instituciones de alto prestigio como la Clínica Mayo Rochester, Fox Chase Cancer Center de Filadelfia.